بزرگی پروستات
بزرگی پروستات:با بالا رفتن سن، به مرور زمان غده پروستات بزرگ شده و باعث ایجاد مشکل ادراری در بعضی از مردان میشود.
تا سن ۶۰ سالگی ۸۰ درصد مردان، مشکلات ادراری ناشی از بزرگ شدن پروستات را تجربه میکنند.
بزرگ شدن تدریجی غده پروستات از جریان ادرار جلوگیری می کند بطوریکه مثانه بطور کامل خالی نمیشود. در بعضی موارد، ممکن است ادرار به حدی ذخیره گردد تا شروع به تراوش کردن نماید.
بزرگی خوش خیم غده پروستات در مردان سالمند بسیار شایع است.
غده پروستات به تدریج بزرگ شده و چون اطراف مجاری ادرار قرار گرفته است، بزرگی آن موجب اختلال در دفع ادرار می گردد و فرد مبتلا نمیتوانند به راحتی ادرار کند و یا تکه تکه و با به دفعات مخصوصا در شب ادرار می کند.
به دنبال آن مشکلات جدی‌تری مانند عفونت مجاری ادراری و یا انسداد کامل پیشابراه و آسیب به کلیه‌ها نیز در مواردی ممکن است ایجاد شود.
علائم و نشانه های بزرگی پروستات بر اساس شدت انسداد به سه نوع خفیف، متوسط و شدید تقیسم می شوند.
نوع خفیف: در این نوع، سوزش مختصر ادراری و اندکی کاهش در فشار و سرعت ادراری دیده می شود ولی تخلیه مثانه خوب انجام می شود.
نوع متوسط: قطع و وصل شدن ادرار، دوشاخه شدن ادرار، بیدار شدن های مکرر شبانه و زور زدن هنگام تخلیه ادرار و باقیمانده زیاد ادرار در مثانه در این مورد اتفاق می افتاد.
نوع شدید: ادرار بسیار باریک و تخلیه ادراری کاملاً مشکل و اذیت کننده شده و فرد در بسیاری از موارد دچار احتباس ادراری شده و باید برای بیمار سوند فولی گذاشته شود.
درمان بزرگی پروستات
درمان بزرگی پروستات به شدت علائم بستگی دارد. نوع خفیف و متوسط اغلب درمان دارویی و در نوع شدید درمان جراحی به عنوان خط اول درمانی می باشد.
اگرچه بدون پروستات، تقریبا مردان نابارور هستند اما نبود آن تاثیر چندانی در دیگر جوانب زندگی فرد ندارد.
بزرگی غده پروستات (BPH)
درمان دارویی
داروهایی که امروزه برای درمان بزرگی پروستات استفاده می شوند عبارتند از:
شل کننده های عضلات صاف (مثل امنیک، تامسولوسین، پرازوسین، ترازوسین)
این داروها باعث مهار کردن گیرنده های آلفا که در پروستات و کپسول آن قرار دارد باعث شل شدن گردن مثانه و لذا باز شدن خروجی مثانه و باعث احساس راحتی در تخلیه ادرار می شوند.
داروهایی هستند که باعث بلوکه شدن تبدیل تستوسترون به دهیدروتستوسترون در خون میشود مثل فین استراید و دوتاستراید.
شش ماه بعد از مصرف این دارو حجم غده پروستات ۳۰ درصد کم می شود ولی در صورت قطع دارو دوباره به حالت اولیه پروستات بر می گردد.
اگر فردی مبتلا به علائم بزرگی پروستات شود باید تا آخر عمر از این داروها استفاده نماید چون اثر این داروها موقتی است و در صورت قطع دارو بلافاصله علائم بزرگی پروستات خود را نشان می دهند.
با توجه به مصرف دراز مدت این داروها بهتر است با عوارض آنها آشنا شوید:
۱– قطع و یا کم شدن مایع منی در موقع نزدیکی :
این داروها باعث شل شدن و بازماندن گردن مثانه هنگام انزال شده و باعث می شوندکه مایع منی عوض خروج از مجرا به داخل مثانه ریخته شود و با ادرار دفع گردد.
۲– کاهش شدت نعوظ:
به علت اثر شل کنندگی این قرص ها در پروستات باعث شل شدن عضلات صاف آلت تناسلی مرد نیز می شود و لذا نعوظ سفت ممکن است ایجاد نشود.
۳– افت فشار خون: مصرف همزمان این داروها با داروهای پایین آورنده فشارخون ممکن است باعث تشدید افت فشار خون شده و باعث ضعف سرگیجه، سردی در اندام تحتانی و یا افتادن ناگهانی فرد به زمین شود و به همین خاطر توصیه می شود که این داروها شب ها قبل از خواب مصرف شوند.
دکتر حسین کرامتی متخصص جراح کلیه و مجاری ادراری و پروستات، اورولوژی
شما میتوانید سوالات خود را میتوانید در قسمت تماس با ما از دکتر بپرسید و برای گرفتن وقت قبلی با شماره تلفن 02177165616 تماس بگیرید.
