بیماری اچ پی وی

واکسن اچ پی وی (گارداسیل)

ویروس پاپیلومای انسانی یا اچ پی وی ویروسی است که بیشتر در زمان مقاربت جنسی و یا تماس مستقیم با پوست فرد آلوده بین افراد منتقل می‌شود.

اکثر افرادی که به این عفونت دچار هستند از وجود آن بی اطلاع اند و در برخی افراد این ویروس به صورت زگیل یا ضایعات پیش سرطانی یا سرطان دیده می‌شود.

آیا واکسن گارداسیل در پیشگیری از اچ پی وی موثر است؟

تاکنون سه واکسن علیه اچ پی وی توسط سازمان غذا و داروی آمریکا تأیید شده است: گارداسیل، گارداسیل ۹ و سرواریکس.

• واکسن سرواریکس به دلیل پیشگیری از سرطان رحم فقط برای زنان توصیه شده است.
• واکسن گارداسیل برای پیشگیری از HPV نوع ۶ و ۱۱ و ۱۶ و ۱۸ کاربرد دارد. از بین انواع ویروس‌ها اچ پی وی، دو نوع ۱۶ و ۱۸ در ۷۰ درصد سرطان‌های دهانه رحم دخالت دارند و انواع ۶ و ۱۱ مسئول اغلب زگیل‌های تناسلی هستند.
• در دسامبر ۲۰۱۴ پژوهشگران امریکایی با افزودن گونه‌های ۳۱،۳۳،۳۵،۵۲ و ۵۸ موفق به ساخت واکسن گارداسیل ۹ شده که این واکسن از ۹۰ ٪ زگیل‌ها و ۹۰ ٪ سرطان‌های گردن رحم و دیگر مخاط‌های وابسته به آن جلوگیری میکند.

میزان تأثیر واکسن گارداسیل

اگر واکسیناسیون به موقع انجام شود افراد قبل از فعال شدن به لحاظ جنسی می‌توانند ایمنی لازم را برای مواجه با ویروس اچ پی وی را دریافت کنند.

دریافت واکسن HPV قبل از آغاز فعالیت‌های جنسی گامی مؤثر در پیشگیری از ابتلاء به این عفونت می‌باشد.

باید توجه داشت استفاده از کاندوم ممکن است همه بخش‌های ناحیه تناسلی را نپوشاند. بنابراین استفاده از کاندوم نمی‌تواند در پیشگیری از انتقال اچ پی وی به طور صد در صد عمل کند.

تحقیقات نشان می‌دهد استفاده از واکسن اچ پی وی تأثیرات محافظتی طولانی مدتی را علیه عفونت اچ پی وی به دنبال دارد. باید توجه داشت که استفاده از این واکسن فرد را علیه ابتلاء به سایر بیماری‌های مقاربتی محافظت نمی‌کند.

اهمیت تزریق واکسن گارداسیل

تزریق این واکسن مهم‌ترین اقدامی است که می‌توان برای کاهش خطر ابتلاء به سرطان‌های مرتبط با ویروس HPV انجام داد. انجام واکسیناسیون علیه اچ پی وی به همراه غربالگری دهانه رحم  ( پاپ اسمیر) می‌تواند اقدام مؤثری برای پیشگیری از بروز سرطان باشد.

 مؤسسه ملی سرطان در آمریکا اعلام کرده است که اثربخشی واکسن‌های ضد ویروس HPV نزدیک به ۱۰۰ ٪ بوده و تزریق گسترده آن در سرتاسر جهان، به‌طور بالقوه منجر به کاهش ۹۰ درصدی بروز به سرطان دهانه رحم در خانمها خواهد شد.

تزریق واکسن گارداسیل حتی پس از ابتلا به زگیل‌تناسلی و ویروس HPV به دو دلیل توصیه می‌شود:

۱- تزریق واکسن گارداسیل سبب جلوگیری از ابتلاء به سایر انواع دیگر ویروس HPV می شود.

۲- تزریق واکسن در بانوان مبتلا به انواع زگیل‌تناسلی، سبب کاهش ابتلا به سرطان دهانه رحم می‌شود.

تهیه واکسن گارداسیل

برای خرید واکسن گارداسیل در تهران می توانید با داروخانه هلال احمر یا داروخانه های دیگر تماس بگیرید.

شرایط نگهداری واکسن گارداسیل

نگهداری این واکسن در شرایط توصیه شده توسط داروخانه امکانپذیر است. بنابراین شرایط نگهداری آن را میتوانید از داروخانه ای که آن را تهیه کردید یا مراکز تزریق واکسن بپرسید.

زمان تزریق واکسن

واکسن گارداسیل معمولاً قبل از سنین نوجوانی و قبل از شروع فعالیت جنسی توصیه می‌شود.

دکتر مینو محرز، رئیس مرکز تحقیقات ایدز ایران گفته است: اچ‌پی‌وی (ویروس زگیل تناسلی) در ایران فوق‌العاده شیوع پیدا کرده و واکسن اچ‌پی‌وی کاملاً مؤثر بوده، و برای مردان تا ۲۶ سال و برای زنان ۳۵ تا ۴۰ سال حتماً باید تزریق شود.

در بریتانیا این واکسن به رایگان به تمام دختران ۱۲ تا ۱۸ ساله تزریق می‌شود در برخی کشورها مثل آمریکا توصیه می‌شود تمام خانم‌های زیر ۲۶ سال واکسن اچ‌پی‌وی بزنند.

واکسن گارداسیل در چند مرحله تزریق میشود؟

این واکسن در سه اندازه 0.5 میلی لیتری طی ۶ ماه در عضله تزریق می‌شود. تزریق دوم ۲ ماه پس از اولی، و تزریق سوم ۴ ماه بعد تزریق دوم (صفر، دو، شش ماه) انجام می‌شود. پس از گذشت سه ماه از اولین روز واکسن اثر واکسن ایجاد شده‌است.

عوارض واکسن گارداسیل

در بعضی از موارد احتمال بروز عوارض خفیفی پس از تزریق واکسن وجود دارد. شایع‌ترین عوارض واکسن اچ پی وی عبارت است از سردرد، تب، تهوع، سرگیجه، درد در ناحیه تزریق، تورم، خارش

به همین دلیل توصیه می‌شود تزریق واکسن به افراد، در حالتِ نشسته یا خوابیده انجام شده و پس از تزریق، فرد به مدت ۱۵ دقیقه در حالت نشسته بماند و تحت نظر پزشک متخصص باشد.

تزریق واکسن در افرادی که به مخمر آلرژی دارند، خانم‌های باردار، کودکان زیر نه سال و افرادی که سیستم ایمنی ضعیفی دارند ممنوع است.

انواع ویر و س های HPV

انواع ویروس اچ پی وی پرخطری که منجر به بروز سرطان می‌گردند عبارت است از: ۱۶،۱۸، ۳۱ و۳۳، ۳۵، ۳۹، ۴۵، ۵۱، ۵۲، ۵۶، ۵۸، ۵۹، ۶۶ و ۶۸.

در بین آنها ویروسهای نوع ۱۶ و ۱۸ سهم بیشتری در ایجاد سرطان‌هایی از جمله سرطان دهانه رحم دارند.

انواع کم خطر این ویروس (نوع ۶ و ۱۱) مسئول ۹۰% از زگیل‌های تناسلی می‌باشند و به ندرت منجر به بروز سرطان در بخش تناسلی می گردند.

اغلب عفونت‌های ناشی از انواع ویروس اچ پی وی موقتی است و اغلب این عفونت‌ها قبل از آنکه بتوانند مشکلی ایجاد کنند با تقویت سیستم ایمنی از بین می‌روند. 

دکتر حسین کرامتی متخصص جراح کلیه و مجاری ادراری وتناسلی، اورولوژی

شما  برای گرفتن وقت قبلی با شماره تلفن 02177165616  یا 09210895870 تماس بگیرید.

درباره دکتر حسین کرامتی

متخصص جراحی کلیه و مجاری ادرار، عضو انجمن اورولوژی ایران و اروپا