سنگ کلیهکلیه

شکستن سنگ کلیه

سنگ کلیه در اثر رسوب مواد معدنی در کلیه ایجاد میشود که میتواند درد های شدید در پهلو و ناحیه شکم ایجاد کند.

هنگامی که ادرار بیش از حد غلیظ می شود، کلسیم، نمک های اسید اوریک و سایر مواد شیمیایی حل شده در ادرار می توانند متبلور شوند و سنگ کلیه را تشکیل دهند.

برای درمان سنگهای کلیه و مجاری ادراری باید به متخصص کلیه و مجاری ادراری ( اورولوژی) مراجعه کرد که پزشک معالج پس از بررسی های لازم به تشخیص ودرمان  بیمار میپردازد.

درمان سنگ کلیه

تا زمانی که سنگ در کلیه قرار دارد و از آن خارج نشده است، معمولا درد ایجاد نمیکند. 

وقتی سنگ از کلیه خارج شده و وارد حالب ( لوله بین کلیه و مثانه) شد درد شدیدی در پهلو همراه با تهوع ایجاد میکند. 

اگر اندازه سنگ کمتر از 6 میلیمتر باشد با درمان دارویی یا صبر کردن ممکن است دفع شود.

ولی اگر سنگ بزر گ باشد یا در جایی باشد که امکان افتادن آن نباشد پزشک متخصص جراح کلیه و مجاری ادراری  از روشهای درمانی دیگر مانند سنگ شکن صوتی (SWL) یا روش جراحی بسته از مجرای ادراری (TUL) استفاده میکند.

این مطلب هم میتواند مفید باشد

علائم سنگ کلیه

سنگ شکن صوتی (SWL)

سنگ شکن صوتی یکی از روشهای درمانی برای سنگ کلیه، شکستن سنگهای موجود در کلیه با استفاده از امواج صوتی (SWL) یا لیتوتریپسی است.

در این روش که روشی غیر تهاجمی است،با امواج صوتی یا شوک ویو سنگ های درشت شکسته شده و به سنگ های ریزتر قابل دفع از مجاری ادراری تبدیل می شود.

شکستن سنگ کلیه

در سنگ شکنی به روش swl نیازی به جراحی نیست بنابراین نیازی به بیهوشی و بستری ندارد. در اطفال و افراد تک کلیه هم قابل استفاده می باشد.

دستگاه لیتوتریپسی از این ویژگی سطح بیضوی که در کانون دارد استفاده میکند. بنابراین اگر موج صوتی در یک کانون ایجاد شود، این موج پس از بازتاب از نقاط مختلف سطح، در کانون دیگر جمع میشود.در دستگاه لیتوتریپسی، چشمهای فراصوت در یک کانون بازتابنده بیضوی ایجاد میکنند و محل بیمار را طوری تنظیم میکنند که سنگ کلیه او در محل کانون دوم سطح این بازتابنده باشد.

                                                       نحوه عملکرد دستگاه لیتوتریپسی

معایب روش سنگ شکن صوتی

•  انجام این روش در خانمهای باردار ممنوع است.
• شانس شکستن سنگ در حالب تحتانی کمتر از 50 درصد است.
• تمام سنگ های کلیوی به راحتی قابل شکستن با دستگاه سنگ شکن صوتی نیستند و در بهترین شرایط میزان موفقیت سنگ شکنی حدود 85 درصد است.
•  در مواردی همچون سرطان کلیه، عفونت کلیه یا عفونت مجاری ادراری این روش قابل استفاده نیست.

 سنگ شکنی از راه مجرا (TUL)

در این روش هیچ برشی روی بدن ایجاد نمیشود و تمام اقدامات از طریق مجرای ادراری انجام میشود.

پزشک متخصص اورولوژی (جراح کلیه و مجاری ادراری) با وسیله ای ظریف و باریک به نام یورتروسکوپ که قطر 2 تا 2ونیم میلیمتر دارد وارد مجرا و مثانه شده و سپس وارد حالب شده و به سمت کلیه بالا می رود تا به سنگ برسد.

پس از مشاهده سنگ با پروب بسیار ظریفی ضربه های سریع و پرقدرتی به سنگ میزند تا سنگ خرد شود.

معمولا در صورتی که حالب گشاد باشد ممکن است قطعات سنگ از شکستن پنس خارج شود ولی درا غلب موارد  با گذاشتن استنت یا دبل جی  با جریان ادرار خارج میشوند.

شما میتوانید این مطلب را هم بخوانید

استنت حالبی یا دبل جی چیست؟

دکتر حسین کرامتی متخصص جراح کلیه و مجاری ادراری وتناسلی، اورولوژی

شما میتوانید سوالات خود را میتوانید در قسمت تماس با ما از دکتر بپرسید و برای گرفتن وقت قبلی با شماره تلفن 02177165616  یا 09210895870 تماس بگیرید.

درباره دکتر حسین کرامتی

متخصص جراحی کلیه و مجاری ادرار، عضو انجمن اورولوژی ایران و اروپا