شکستن سنگ

تا زمانی که سنگ در کلیه قرار دارد معمولا درد ایجاد نمیکند وقتی سنگ از کلیه خارج شده و وارد حالب ( لوله بین کلیه و مثانه) شد درد شدیدی در پهلو همراه با تهوع ایجاد میکند  اگر اندازه سنگ کمتر از 6 میلیمتر باشد با درمان دارویی یا صبر کردن ممکن است دفع شود ولی اگر سنگ بزر گ باشد یا در جایی باشد که امکان افتادن آن نباشد پزشک متخصص جراح کلیه و مجاری ادراری  از روشهای درمانی دیگر مانند سنگ شکن صوتی (SWL) یا TUL بهره میگیرد.

 سنگ شکن صوتی (SWL)

 یکی از روشهای درمانی برای سنگ کلیه، شکستن سنگهای موجود در کلیه با استفاده از امواج صوتی (SWL) یا لیتوتریپسی است. در این روش که با امواج صوتی یا شوک ویو انجام میشود سنگ های درشت شکسته شده و به سنگ های ریزتر قابل دفع از مجاری ادراری تبدیل می شود.

در این روش از دستگاهی مخصوص با نام لیتوتریپتر امواج صوتی وارد بدن شده و سنگ ها را به تکه های کوچک تر تبدیل میکند این سنگهای ریز از طریق مجاری ادر اری دفع میشود.

 

 

 در این روش  نیازی به جراحی نیست بنابراین نیازی به بیهوشی و بستری ندارد. در اطفال و افراد تک کلیه هم قابل استفاده می باشد.

معایب روش ESWL

 انجام ESWL در خانم باردار ممنوع است.

شانس شکستن سنگ در حالب تحتانی کمتر از 50 درصد است.

تمام سنگ های کلیوی به راحتی قابل شکستن با دستگاه سنگ شکنی ESWL  نیستند و

در بهترین شرایط میزان موفقیت سنگ شکنی حدود 85 درصد است.

 در مواردی همچون سرطان کلیه وجود عفونت کلیه یا عفونت مجاری ادراری این روش قابل استفاده نیست.

 سنگ شکنی از راه مجرا (TUL)

 

در این روش هیچ برشی روی بدن ایجاد نمیشود و تمام اقدامات از طریق مجرای ادراری انجام میپذیرد. پزشک متخصص اورولوژی با وسیله ای ظریف و باریک به نام یورتروسکوپ که قطر 2 تا 2ونیم میلیمتر دارد وارد مجرا و مثانه شده و سپس وارد حالب شده و به سمت کلیه بالا می رود تا به سنگ برسد. پس از مشاهده سنگ با پروب بسیار ظریفی ضربه های سریع و پرقدرتی به سنگ میزند تا سنگ خرد شود. معمولا در صورتی که حالب گشاد باشد ممکن است قطعات سنگ از شکستن پنس خارج میشود ولی در غلب موارد  خرده های سنگ به حال خود رها می شوند تا با جریان ادرار خارج شوند.

 

 

 

 

 

کلید واژه ها: سنگ کلیه شکستن سنگ کلیه با لیزر سنگ حالب پیشگیری از سنگ کلیه شکستن سنگ کلیه درمان سنگ کلیه استنت حالبی Dj